Česko má kvalitní gynekologii, dostupnou péči a dostatek odborníků. Přesto ji třetina českých žen zcela ignoruje – někdy roky. A následky pak bývají kruté. Jen na rakovinu děložního čípku zemře ročně kolem 400 Češek.
První prohlídka nečeká na prvního kluka
Stále přetrvává mylná představa, že ke gynekologovi má dívka zamířit až po začátku intimního života. Jenže lékaři mají jasno – ideální je to už po první menstruaci, klidně kolem 13. roku. „První návštěva se doporučuje u dětského gynekologa, zpravidla po první menstruaci. Často jde jen o informativní návštěvu, bez nutnosti vnitřního vyšetření, pokud není důvod,“ vysvětluje atestovaná gynekoložka Elena Sudarikova z kliniky Venova.
Podle ní nejde jen o prevenci, ale i o edukaci – třeba ohledně očkování proti rakovině čípku nebo výběru antikoncepce. „Samozřejmostí by mělo být objednání ke gynekologovi bezprostředně po zahájení intimního života,“ dodává.
Infekce, mykózy i endometrióza
Statistiky jsou neúprosné: každá čtvrtá žena se setká s vaginální mykózou, pět procent z nich opakovaně. Často za tím stojí takzvaná vaginální dysbióza – narušená rovnováha bakterií. „Velmi časté jsou také infekce, které se projevují výtokem, bolestivou menstruací, svěděním,“ říká Sudarikova.
Neméně závažná je endometrióza, kterou trpí zhruba každá desátá žena v plodném věku. Jedná se o stav, kdy se buňky děložní sliznice objevují mimo dělohu – často ve vaječnících nebo vejcovodech. Výsledek? Silné bolesti, potíže při pohlavním styku, a často i problém počít dítě. Právě neplodnost je častým důvodem, proč ženy nakonec do ordinace přijdou – jenže často pozdě.
Prevence i po menopauze. Rakovina nepočká
Největší problém nastává u žen po přechodu. Často se domnívají, že bez menstruace už žádnou gynekologickou péči nepotřebují. Opak je pravdou. „Po menopauze se riziko výskytu některých onemocnění zvyšuje,“ upozorňuje Sudarikova. Platí to především pro rakovinu čípku, dělohy nebo vaječníků.
„Většina žen ve stádiu časného nádoru nemá vůbec žádné obtíže,“ dodává. Pravidelné kontroly přitom dokáží nádor zachytit dřív, než se rozjede naplno. Přesto se najdou případy, kdy ženy dorazí až po dvaceti letech – ve chvíli, kdy už jim problém výrazně zhoršuje život.
Součástí komplexní péče je i spolupráce s urology. Nejde totiž jen o mužskou záležitost. „Ženy tvoří významnou část pacientek. Velmi častým důvodem pro urologické vyšetření je samovolný únik moči,“ připomíná lékařka. Inkontinence v Česku trápí až 450 tisíc žen.
Zdroje: MUDr. Elena Sudarikova, Venova, ÚZIS, Ordinace