Šestinedělí bývá prezentováno jako nejkrásnější období v životě ženy, realita za zavřenými dveřmi bytů však často vypadá jinak. Vyčerpání, bolest, nejistota při kojení a pocity izolace jsou denním chlebem tisíců čerstvých matek. Český zdravotní systém dlouhé roky končil svou péči u brány porodnice. To se od ledna 2026 radikálně mění. Pojišťovny nově proplácejí návštěvy porodních asistentek přímo v domácnostech, čímž chtějí předejít nejen fyzickým komplikacím, ale i epidemii poporodních depresí.
Doposud platilo, že pokud žena po propuštění z nemocnice tápala v péči o novorozence nebo o sebe samu, musela si pomoc buď draze zaplatit, nebo složitě hledat v systému. Většina to vzdala. Statistiky jsou neúprosné. Možnost domácích návštěv využívala v minulosti jen dvě procenta rodiček. Od nového roku však stát přebírá zodpovědnost a snaží se dohnat standard běžný v západní Evropě. Každá žena nově odchází domů s nárokem na tři plně hrazené návštěvy odbornice.
Konec tabu kolem psychiky
Zásadním argumentem pro tuto změnu nebyla jen fyzická rekonvalescence, ale především alarmující data o duševním zdraví. Odborníci dlouhodobě upozorňují, že matky zůstávají se svými pocity osamocené. Přítomnost zkušené asistentky v bezpečném domácím prostředí může včas zachytit varovné signály, které by jinak zůstaly nepovšimnuty až do preventivní prohlídky po šesti týdnech.
„Změna systému zahrnuje i péči o duševní zdraví žen po porodu, což je zásadní. Aktuálně se až u 13 % žen na konci šestinedělí vyskytují duševní poruchy, přičemž odbornou pomoc vyhledává pouze čtvrtina z nich. Díky tomuto kroku máme šanci včasným zásahem porodních asistentek duševní obtíže včas odhalit nebo jim dokonce zcela předejít,“ uvedl psychiatr Antonín Šebela z Národního ústavu duševního zdraví.
Systém je nastaven tak, aby byl pro matky co nejjednodušší. Odpadá nutnost o cokoliv žádat na úřadech. Ženy dostanou potřebný formulář automaticky při propouštěcí zprávě. Je pak čistě na jejich rozhodnutí, zda službu využijí, nebo se cítí dostatečně kompetentní situaci zvládnout samy.
Odstranění zbytečných bariér
Ministerstvo zdravotnictví přiznává, že předchozí model selhával právě na byrokracii a nedostatku informací. Ženy často ani netušily, že na nějakou pomoc mají nárok. Nyní se karta obrací a iniciativa přichází ze strany systému. Cílem je zajistit, aby péče o matku a dítě byla kontinuální a neskončila v momentě, kdy za sebou zaklapnou dveře auta na parkovišti nemocnice.
„Tato změna zásadně posiluje péči o ženy po porodu. Umožní jim získat odbornou podporu přímo v domácím prostředí a zajistí skutečnou kontinuitu mezi péčí v porodnici a následnou péčí. Posílení poporodní péče byl jeden ze závazků vlády, a tento krok představuje jeho naplnění v praxi,” řekl ministr zdravotnictví Vlastimil Válek.
Pojišťovny musely před spuštěním novinky zajistit dostatečné kapacity. Obavy, že by o službu nebyl mezi zdravotníky zájem, se naštěstí nenaplnily. Všeobecná zdravotní pojišťovna oslovila přímo porodnice, které disponují kvalifikovaným personálem. Většina z nich pochopila, že jde o krok správným směrem.
Zdravotníci jsou připraveni vyjet
Zajištění péče v terénu si vyžádalo masivní nasmlouvání nových výkonů. VZP počítá s náklady dosahujícími osmdesáti milionů korun, což by mělo pokrýt poptávku všech jejích klientek v republice. Nejde přitom jen o nemocniční sestry. Do systému se zapojily i soukromé gynekologické ambulance a centra porodní asistence.
„Odezva byla mimořádná, 64 z celkových 84 porodnic s nabídkou souhlasilo. Návštěvu v domácnostech tedy budou moci ve velké míře zajišťovat kvalifikované porodní asistentky s praxí přímo z porodnic,“ říká Jan Bodnár, náměstek ředitele VZP.
Náplň návštěvy je pestrá a přizpůsobuje se aktuálním potřebám rodiny. Asistentka zkontroluje hojení porodních poranění, zavinování dělohy či stav prsů. Zásadní roli hraje podpora kojení. Mnoho žen v porodnici pod stresem a dohledem personálu kojit nezvládne, zatímco v klidu domova a s trpělivou pomocí se laktace často podaří nastartovat. Pokud asistentka zjistí jakoukoliv odchylku od normálu, okamžitě doporučí návštěvu lékaře. Tím se předchází situacím, kdy ženy podcení horečky nebo záněty, které pak končí hospitalizací.
