Rakovina prsu obchází české ženy jako tichý a neviditelný stín. Každý rok si drsný verdikt vyslechne přibližně sedm tisíc z nich a sedmnáct stovek pacientek svůj nejtěžší životní boj bohužel prohraje. Lékařská věda ovšem postupuje vpřed a šance na úplné uzdravení setrvale rostou. Klíčem k záchraně života zůstává včasné odhalení nádoru, přesto na pravidelné screeningy dorazí sotva šedesát procent ohrožené populace.
Neviditelný nepřítel
Tuzemské onkologické ambulance plní pacientky nejčastěji mezi šedesátým a čtyřiasedmdesátým rokem života. Značnou část nemocných tvoří i mnohem mladší ženy, celých pětatřicet procent případů spadá do věkové kategorie pod šedesát let. Prvotní signály zhoubného bujení přicházejí často nepozorovaně a v každodenním shonu snadno ujdou pozornosti.
„Nejčastěji se rakovina prsu ohlásí jako hmatatelná nebolestivá bulka. Méně časté projevy jsou bolest, vtažení kůže či bradavky, výtok z bradavky, který může být i krvavý, jednostranné zvětšení prsu, povrchové změny na bradavce nebo zvětšené uzliny v podpaží. V pokročilých stádiích se mohou objevit např. i neurčité bolesti hlavy, kostí či břicha, hubnutí, nechutenství nebo kašel,“ popsal varovné příznaky lékař Zdeněk Kinkor z Bioptické laboratoře.
Záchrana zvaná mamograf
Moderní diagnostika hraje v onkologii jednoznačně o čas a mamografický přístroj představuje ten nejúčinnější nástroj. Každá žena po pětačtyřicátém roce má plný nárok na bezplatné vyšetření každé dva roky. K absolvování důkladné prohlídky postačí pouhá žádanka od ošetřujícího gynekologa nebo praktického lékaře. Zachycení ložiska v samotném zárodku, tedy ještě dlouho před vznikem hmatatelné bulky, dává nemocným obrovskou naději na hladký průběh léčby a brzký návrat do běžného života.
Pravidelná kontrola u žen po čtyřicítce dokáže srazit celkovou úmrtnost až o pětatřicet procent. Mladší ročníky před čtyřicátým rokem života podstupují primárně ultrazvukové vyšetření. Hustší struktura prsní tkáně v tomto věku totiž běžným rentgenovým přístrojům komplikuje čitelnost snímků a sonografie přináší ošetřujícímu personálu mnohem přesnější a detailnější výsledky.
Rodinné prokletí
Zákeřná nemoc primárně vzniká chybným přepisem v samotných buňkách. Na tento zničující proces mají obrovský vliv nebezpečné vnější karcinogeny i zcela přirozené stárnutí lidského organismu. Naše tělo sice disponuje silnými obrannými mechanismy, ty ovšem pod vytrvalým toxickým tlakem občas fatálně selžou. Dědičná zátěž pak představuje samostatnou kapitolu s obrovským rizikem.
„Genetické změny související s rakovinou mohou nastat kvůli náhodným chybám v naší DNA během dělení buněk nebo když je naše DNA pozměněna karcinogeny jako jsou například toxické látky v tabákovém kouři. Změny DNA, ať už způsobené náhodnou chybou nebo karcinogenem probíhají po celý život, jsou však převážně vnitřními obrannými mechanismy účinně opravovány. Přibližně v 15 % pak mohou být změny DNA i zděděny od jednoho z rodičů,“ uvedl Zdeněk Kinkor.
Příbuzní prvního stupně, tedy rodiče, sourozenci a vlastní děti, nesou padesátiprocentní pravděpodobnost předání rizikové mutace. Medicínské kapacity proto důrazně doporučují všem plnoletým členům takto zasažené rodiny absolvovat podrobný rozbor DNA. Zmíněná specializovaná laboratoř navíc nově zapojila do složité diagnostiky umělou inteligenci. Moderní technologie dokáže bleskově a s maximální přesností analyzovat obrovské množství nasbíraných dat. Lékaři tím získávají cenný časový náskok pro okamžité zahájení cílené a vysoce individualizované terapie.
Osobní zodpovědnost
Domácí kontrola tvoří absolutní základ zodpovědné prevence a zabere jen pár minut. Ideální doba pro důkladné prohmatání přichází mezi pátým a desátým dnem od začátku menstruace. Ženy od pětadvaceti let by měly svému tělu věnovat patřičnou pozornost každý měsíc. Nositelek potvrzené genetické zátěže se tato nutná rutina týká ihned po dosažení plnoletosti.
Správný postup začíná pečlivým mapováním prsou třemi prsty pomocí jemných krouživých pohybů. Ruka postupuje systematicky a pomalu od klíčních kostí až do citlivé oblasti podpaží. Samotné vyšetření probíhá z logických důvodů vždy křížem, levá ruka kontroluje pravou stranu hrudníku a naopak.
Finální fáze spočívá v pevném uchopení celého ňadra a jeho lehkém promnutí oběma dlaněmi. Tento krok spolehlivě odhalí i drobnější a hlouběji uložené odchylky v tkáni. Případné testování vlastní genetické výbavy následně posuzuje výhradně odborník na základě osobní a rodinné anamnézy. Pacientky s lékařským doporučením mají vyšetření plně hrazené ze zdravotního pojištění.
Česká republika mimochodem vede poměrně zajímavé statistiky ohledně ženských proporcí. Tuzemským ženám vévodí nadprůměrná velikost košíčků D a váha jednoho ňadra dosahuje úctyhodného půl kilogramu. Vysoce výživné mateřské mléko navíc funguje jako kalorická bomba, sto mililitrů obsahuje celých sedmašedesát kalorií. Hravě tak energeticky překoná i klasické světlé pivo.
